Le Planning familial s’inquiète de la hausse des IVG et de la précarité.

2023, les droits des femmes continuent d’être au cœur des débats et des préoccupations, reflétant un long chemin parcouru mais également les défis restants à surmonter. « Notre travail, ancré dans nos revendications, se poursuit dans un contexte sociétal et politique complexe. Nous demeurons à l’écoute de toutes les femmes et nous nous engageons à leur fournir des soins sans condition et sans compromis. » L’assemblée générale du Planning Familial du 25 avril 2024 s’est ouverte sur ces premiers mots de la présidente du Conseil d’Administration.

Nouveaux statuts et demande de reconnaissance comme ASBL d’utilité publique
Lors de cette assemblée, l’ASBL a voté ses nouveaux statuts reprenant les modifications de la loi concernant les ASBL, ainsi que des changements indépendants de la réforme de la loi, tel que l’objectif principal de l’association, à savoir la promotion de la santé sexuelle, affective et reproductive. L’association sera clairement définie comme féministe, avec une ouverture à toutes et à tous sans discrimination. L’ASBL a également voté la demande de reconnaissance d’utilité publique. Cette procédure est cruciale pour renforcer la crédibilité de l’ASBL. Cette reconnaissance démontre son sérieux et son importance dans la société et encouragera les dons et les soutiens.

IVG (Interruption Volontaire de Grossesse) en forte hausse
Les IVG sont enfin accessibles dans nos trois centres de Planning. Mais notre association a du mal à faire face à la hausse des demandes. Dans nos centres, en 2023, 1.034 femmes ont formulé une demande d’IVG, une hausse significative par rapport à 2022 (+ 46%).

• 880 IVG ont été planifiées dont : 98,2 % au Luxembourg (848) et 1,8% à l’étranger (16 dont 5 hors délais).
• 713 IVG (+28%) ont été pratiquées au Planning jusqu’à 8 semaines depuis les dernières règles (8SA), soit 81%.
• La moyenne d’âge de la grossesse au moment de l’IVG était de 4,5 semaines, en légère hausse.

Le dernier pic du nombre d’IVG au Planning Familial remonte à 2015, et depuis lors, comme la plupart des pays européens, nous observions une diminution des chiffres. Depuis 2021, cette tendance s’est inversée, rendant la gestion de cette hausse de plus en plus difficile. Depuis cinq ans, nous avons reçu deux postes de médecins supplémentaires. Actuellement, nous disposons de 5,5 ETP répartis sur trois centres. Cela s’avère insuffisant ! De plus, nous avons besoin de la création de poste de sage-femmes, une demande faite depuis plusieurs années. Malheureusement, aucun nouveau poste ne nous a été attribué en 2024. Or, les 3 premiers mois de l’année ont vu une nouvelle augmentation du nombre d’IVG.

Selon les dernières données de Eurostat disponibles (mars 2024), le recours à l’interruption volontaire de grossesse baisse dans tous les pays européens sauf en France et en Espagne. Cette baisse n’est pas due au seul vieillissement de la population car le taux d’avortements par naissance a considérablement baissé. Quid du Luxembourg ? Impossible de le savoir, car les données du Luxembourg ne sont pas disponibles. Les seules statistiques dont le pays disposent sur le sujet sont celles (partielles) du Planning Familial et ces chiffres sont en constante augmentation.

Pourquoi les IVG augmentent ? Est-ce le cas dans tout le pays ou juste dans les centres du PF ? Ces IVG sont-ils des échecs de contraception ? Sont-ils le signe d’un désintérêt grandissant pour la pilule ? Est-ce le signe du manque d’une éducation sexuelle complète, neutre et accessible ? Autant de questions auxquelles le Planning Familial n’a pas de réponses et l’État non plus car aucune statistique nationale n’existe sur le sujet. Et quel meilleur moyen pour mettre en place des campagnes de santé publiques (et des législations) efficaces que de les baser sur les données du terrain ?

Même si nous avons peur de ne pouvoir gérer au mieux cette hausse, le Planning Familial continue donc à revendiquer un accès sans contrainte et sans compromis à l’interruption volontaire de grossesse comme l’inscription du droit à l’IVG dans la Constitution luxembourgeoise, considéré comme un principe d’égalité et un droit fondamental des femmes.

Le Planning fait face à une hausse considérable de demandes sociales
Depuis, presque 60 ans, le Planning Familial accueille sans aucune discrimination, toutes personnes principalement des femmes, en matière de santé affective et sexuelle. Or, aujourd’hui, nos trois centres font face à une hausse considérable de demandes sociales, sans ressources supplémentaires. Face à cela, le Planning Familial se prépare à prioriser les « vulnérabilités » et s’apprête à mettre en place un système institutionnel de critères pour sélectionner les personnes qui pourront avoir accès à leurs services.

Les organismes permettant l’accès à la CUSS, Couverture Universelle de Soins de Santé, des personnes concernées sont TOUTES sur liste d’attente sans avoir connaissance des délais. Le Planning Familial ne sait plus quoi faire et prend en charge les suivis médicaux des femmes sans accès à ce droit. La précarité est en hausse au Luxembourg et nos appels à l’aide – et ceux d’autres associations – à la suite de la période post-Covid n’ont pas été suffisamment entendus par les autorités. Nos équipes sont dépassées et aucun nouveau poste ne nous a été octroyé en 2024 pour faire face à cette situation alarmante.

En 2023, 633 consultations sociales ont été réalisées dans l’intérêt de 211 personnes :

• 36,5% n’avaient pas de couverture sociale.
• 35 personnes étaient enceintes, soit 17 %.
• 49,75% des personnes accompagnées étaient des femmes seules et des familles monoparentales.
• 7,6% n’avaient pas domicile fixe.
• 20,3% étaient sans papier.

Le Planning Familial demande :

• La généralisation du tiers payant social ou de la CUSS :
• La prise en charge de tous les soins médicaux des femmes enceintes dès le premier trimestre, contrairement à la situation actuelle où cela débute au troisième trimestre.
• Un renforcement des moyens des cinq structures d’aides et d’octroi de la CUSS, auprès du ministre de la Famille et de l’Intégration.
• La simplification des informations relatives, l’allègement des demandes des aides de manière diverse et l’utilisation des canaux informels pour la bonne diffusion des informations. La compréhension de la documentation, des démarches à faire et des documents à soumettre doit être accessible et facile à comprendre dans tous les aspects de l’aide : éligibilité, éventuelles obligations…
• Un renforcement de nos ressources humaines en matière d’accompagnement social est nécessaire, étant donné qu’actuellement cela se limite à seulement 20 heures par semaine pour des milliers de patient.es.